新京報(bào)訊(記者張兆慧)10月26日,在第三屆中國(guó)整形外科與再生醫(yī)學(xué)發(fā)展大會(huì)暨第十三屆北京國(guó)際整形美容外科會(huì)議上,國(guó)家應(yīng)急醫(yī)學(xué)研究中心主任、中華醫(yī)學(xué)會(huì)燒傷外科學(xué)分會(huì)主任委員呂國(guó)忠指出,隨著諸多學(xué)科的協(xié)同發(fā)展,創(chuàng)面修復(fù)的臨床發(fā)展機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存。
“每當(dāng)遇到自然災(zāi)害、生產(chǎn)安全事故時(shí),燒傷發(fā)生率高,死亡率高。近年來(lái),隨著疾病譜變化,各類創(chuàng)面發(fā)病率逐年增加,治療難度大,燒傷及各類創(chuàng)面嚴(yán)重危害人類生命及健康?!眳螄?guó)忠表示,創(chuàng)面治療難度大,其典型特點(diǎn)為愈合時(shí)間長(zhǎng),并發(fā)癥多,愈合質(zhì)量差,傷殘率高,可能導(dǎo)致人體皮膚功能缺失,降低人們的生存質(zhì)量,甚至出現(xiàn)難愈性創(chuàng)面等。
呂國(guó)忠介紹,目前,臨床對(duì)創(chuàng)面的治療主要為三部分,即清創(chuàng)、創(chuàng)基準(zhǔn)備、修復(fù)。其中,清創(chuàng)包括切削痂磨痂清創(chuàng)、水刀清創(chuàng)、生物清創(chuàng)、低頻超聲清創(chuàng)、低溫等離子射頻消融清創(chuàng);創(chuàng)基準(zhǔn)備包括炎癥控制、促進(jìn)創(chuàng)基血管化、營(yíng)造創(chuàng)面理化生物的微環(huán)境;修復(fù)包括創(chuàng)面覆蓋、皮片皮瓣移植;皮膚組織工程等。
“隨著創(chuàng)面修復(fù)理念的轉(zhuǎn)變,人們對(duì)創(chuàng)面修復(fù)的模式、時(shí)機(jī)、方法均發(fā)生了轉(zhuǎn)變,既是機(jī)遇,又是挑戰(zhàn)?!眳螄?guó)忠指出,在創(chuàng)面修復(fù)方法方面,人們對(duì)干細(xì)胞來(lái)源的外泌體的研究,給創(chuàng)面愈合和皮膚再生帶來(lái)了新的治療機(jī)會(huì);離子皮膚——“類真人皮膚”,是具有完全植入式無(wú)線觸覺感覺系統(tǒng)的仿生人造皮膚,可用于傷口愈合和恢復(fù)皮膚觸覺功能;多功能皮膚支架ADM具有抗菌功能、交聯(lián)穩(wěn)定性、生物相容性,用于綜合感染傷口的治療,可以促進(jìn)傷口愈合。此外,大數(shù)據(jù)、人工智能算法,可以使多光譜成像與人工智能相結(jié)合,檢測(cè)未愈合燒傷組織的可行性,改進(jìn)燒傷評(píng)估,監(jiān)測(cè)創(chuàng)面愈合程度。
“新時(shí)代、新挑戰(zhàn),新問(wèn)題、新策略,新材料、新方法,革新了創(chuàng)面治療的理念,我們應(yīng)該充分利用多學(xué)科交叉、先進(jìn)的技術(shù),打造‘精準(zhǔn)’‘個(gè)性化’治療模式。”呂國(guó)忠感慨道。
校對(duì) 付春愔