近日，江蘇確診一例罕見(jiàn)傳染病引發(fā)關(guān)注。據(jù)悉，一男子自非洲回國(guó)后便開(kāi)始出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、乏力以及四肢肌肉酸痛的癥狀，并伴有心慌、胸悶等，最終被確診為“Q熱”。什么是“Q熱”？“Q熱”的傳染源是什么？“Q熱”會(huì)人傳人嗎？
圖片來(lái)自微博截圖
江蘇、廣東兩地出現(xiàn)病例
什么是“Q熱”？
據(jù)揚(yáng)子晚報(bào)報(bào)道，2024年11月，一男子因身體不適前往江陰市人民醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診求診。據(jù)患者自述，10天前，他從非洲回國(guó)后，便開(kāi)始出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、乏力以及四肢肌肉酸痛的癥狀，并伴有心慌、胸悶等。胸部CT結(jié)果顯示，患者的雙肺存在大面積的炎癥病變。隨后經(jīng)醫(yī)生診斷，該名患者診斷為貝納柯克斯體感染引起的急性傳染病，即“Q熱”。
圖片來(lái)自揚(yáng)子晚報(bào)
經(jīng)過(guò)治療，患者的發(fā)熱、咳嗽、胸悶等癥狀逐漸緩解。復(fù)查的CT結(jié)果顯示，肺部炎癥情況得到了明顯的改善。目前，患者已經(jīng)順利康復(fù)出院。
另?yè)?jù)廣東省清遠(yuǎn)市清城區(qū)人民醫(yī)院微信公眾號(hào)2024年12月27日消息，該院消化內(nèi)科收治了一名70歲男性患者，反復(fù)高熱10余天，后被診斷為“Q熱”。
據(jù)悉，“Q熱”是1937年Derrick醫(yī)生在澳大利亞的昆士蘭發(fā)現(xiàn)并首先描述，因當(dāng)時(shí)原因不明，所以就直截了當(dāng)?shù)匾訯uery（意思是疑問(wèn)）來(lái)叫它，即“Q熱”?！癚熱”是由貝納柯克斯體（又稱(chēng)Q熱立克次體）引起的一種自然疫源性人畜共患病。
“Q熱”在自然界中廣泛傳播，對(duì)外界環(huán)境的抵抗力很強(qiáng)，在極端環(huán)境中可保持長(zhǎng)達(dá)幾個(gè)月的感染性。換句話說(shuō)，“Q熱”的病原體來(lái)源于自然界，并能在人和動(dòng)物之間傳播。
需要注意的是，“Q熱”的流行呈全球性分布。此前，在我國(guó)，四川、云南、新疆、西藏、廣西、福建和廣東等十幾個(gè)省市、自治區(qū)均有“Q熱”的報(bào)告。
“Q熱”是怎么傳播的？
引起“Q熱”的貝納柯克斯體主要存在于受感染動(dòng)物的尿液、糞便和羊水中。生活中易接觸到的狗、羊、牛、馬、驢等動(dòng)物為主要傳染源，此外蜱蟲(chóng)也是重要的傳播媒介。
動(dòng)物主要通過(guò)蜱蟲(chóng)叮咬和氣溶膠傳播，人通過(guò)以下途徑傳播：
呼吸道傳播：多以氣溶膠方式感染人類(lèi)。
接觸傳播：與病畜、蜱蟲(chóng)接觸，病原體通過(guò)破損的皮膚、黏膜侵入人體。
消化道傳播：吃被感染的肉類(lèi)或喝生牛羊奶。
需要注意的是，“Q熱”存在人傳人的可能性，但是極少發(fā)生，不必過(guò)度擔(dān)心。
感染“Q熱”會(huì)有什么癥狀？
1. 發(fā)熱
患者的體溫可高達(dá)38~40℃，常伴畏寒、食欲不振、肌肉酸痛等癥狀。
2. 劇烈頭痛
頭痛部位主要是額部和枕部，后發(fā)展為彌漫性頭痛。
3. 呼吸道癥狀
喉痛、咽充血、咽峽炎；大多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)肺部病變，如咳嗽、胸痛等癥狀。
4. 肝部癥狀
常引起肝炎，大多數(shù)患者會(huì)表現(xiàn)為肝功能異常和黃疸。
5. 其他臟器癥狀
心肌炎、腎炎等。病程超過(guò)半年以上的患者易患心內(nèi)膜炎，少數(shù)出現(xiàn)脊髓炎、腦炎。
如何預(yù)防“Q熱”？
1. 加強(qiáng)對(duì)家畜的管控，做好消毒，防止家畜排泄物對(duì)環(huán)境造成污染。
2. 不買(mǎi)未經(jīng)檢疫的肉類(lèi)，不吃生肉、半生肉，不喝生鮮奶。
3. 在屠宰場(chǎng)、肉類(lèi)加工廠、皮毛制革廠等場(chǎng)所工作，與家畜有密切接觸的人員，需做好個(gè)人防護(hù)。
4. 野外活動(dòng)做好防護(hù)，最好在暴露的皮膚噴涂驅(qū)蚊液，避免長(zhǎng)時(shí)間坐臥草地、樹(shù)林，警惕蜱蟲(chóng)叮咬。
此外，針對(duì)“Q熱”也有特效藥。如多西環(huán)素、四環(huán)素、氯霉素、利福平、磺胺類(lèi)、沙星類(lèi)、林可霉素等消炎藥，可根據(jù)情況，聯(lián)合使用2到3個(gè)消炎藥。
醫(yī)生指出，“雖然患者直到出院也沒(méi)有能提供接觸家禽的病史，我們依然要提醒大家，平時(shí)生活中一定要注意休息，過(guò)度疲勞引起的全身抵抗力下降是疾病加劇的根本原因。日常生活中，如果出現(xiàn)類(lèi)似情況，要及時(shí)就診?！?/p>
整合自深圳衛(wèi)健委微信公眾號(hào)、清遠(yuǎn)市清城區(qū)人民醫(yī)院微信公眾號(hào)、揚(yáng)子晚報(bào)等
編輯 馬浩歌
校對(duì) 張彥君
