▲出臺(tái)相關(guān)指引，能進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)藥銷售行為，讓醫(yī)藥市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)更加公平有序。圖/IC photo
近年來，我國(guó)醫(yī)藥領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為時(shí)有發(fā)生，不僅損害了醫(yī)藥行業(yè)公平競(jìng)爭(zhēng)秩序，更直接影響到患者看病就醫(yī)的切身利益。醫(yī)藥企業(yè)如何才能防范商業(yè)賄賂風(fēng)險(xiǎn)？據(jù)媒體報(bào)道，近日，市場(chǎng)監(jiān)管總局發(fā)布了《醫(yī)藥企業(yè)防范商業(yè)賄賂風(fēng)險(xiǎn)合規(guī)指引》（以下簡(jiǎn)稱《指引》），推動(dòng)醫(yī)藥領(lǐng)域商業(yè)賄賂治理關(guān)口從事后執(zhí)法向事前預(yù)防轉(zhuǎn)移，為藥企商業(yè)行為劃出明確紅線。
整治醫(yī)藥商業(yè)賄賂是關(guān)乎醫(yī)療民生的大事，不僅一刻都不能放松，而且還要特別注重方式方法。在過去，針對(duì)受賄方的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員，打擊的力度都很大，也總結(jié)出不少經(jīng)驗(yàn)。相比之下，針對(duì)行賄方的醫(yī)藥企業(yè)，預(yù)防的力度要小一些，規(guī)則也不夠健全，這類短板需要盡快補(bǔ)齊。
關(guān)于商業(yè)賄賂，醫(yī)藥企業(yè)存在不少困惑。比如目前醫(yī)藥代表得到了嚴(yán)格管束，很多醫(yī)院已看不到醫(yī)藥代表的身影，多數(shù)企業(yè)也認(rèn)識(shí)到醫(yī)藥代表不能變成藥品營(yíng)銷員，更不能以身份為掩護(hù)實(shí)施商業(yè)賄賂。但很多新藥在上市之初不被醫(yī)生所了解，企業(yè)需要醫(yī)藥代表進(jìn)行產(chǎn)品推介和科普。
當(dāng)正常推介和違規(guī)營(yíng)銷的邊界不清時(shí)，醫(yī)藥代表要么難以履行分內(nèi)職責(zé)，要么導(dǎo)致行為違規(guī)違法。為醫(yī)藥代表更加清晰地劃定行為邊界，已成當(dāng)務(wù)之急。
再如，集采中標(biāo)和經(jīng)由談判進(jìn)入醫(yī)保目錄的藥品有基本銷量作為保障，但沒有進(jìn)入醫(yī)保目錄的藥品，其銷量大小通常取決于推廣的力度與策略。企業(yè)要生存和發(fā)展，產(chǎn)品的銷路就得通暢，當(dāng)企業(yè)不知道怎么走正道時(shí)，帶金銷售等歪門邪道就會(huì)出現(xiàn)。出臺(tái)相關(guān)指引，能進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)藥銷售行為，讓醫(yī)藥市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)更加公平有序。
此外，醫(yī)藥企業(yè)有推動(dòng)醫(yī)藥科技進(jìn)步的責(zé)任，通過召開學(xué)術(shù)會(huì)議等方式收集藥品不良反應(yīng)等市場(chǎng)信息更是其分內(nèi)職責(zé)。但醫(yī)藥企業(yè)借學(xué)術(shù)活動(dòng)搞利益輸送，比如以資助醫(yī)院科研項(xiàng)目的名義行賄，以及以學(xué)術(shù)交流為幌子，組織醫(yī)務(wù)人員游山玩水或到高檔餐飲場(chǎng)所消費(fèi)等，也成為醫(yī)藥商業(yè)賄賂的一種常見套路。
這方面若不出臺(tái)細(xì)致的指引，不僅一些正常的學(xué)術(shù)活動(dòng)會(huì)因避嫌而取消，而且還會(huì)讓醫(yī)藥商業(yè)賄賂隱藏其中。
醫(yī)藥企業(yè)經(jīng)營(yíng)過程中，可以打擦邊球的地方還有很多，這些方面都不能再模糊下去。這份《指引》充分考慮到醫(yī)藥企業(yè)的困擾和問題，進(jìn)而逐一加以規(guī)范和引導(dǎo)。
比如《指引》匯總梳理學(xué)術(shù)拜訪交流、業(yè)務(wù)接待、咨詢服務(wù)、外包服務(wù)、折扣折讓及傭金、捐贈(zèng)贊助和資助、醫(yī)療設(shè)備無償投放、臨床研究、零售終端銷售等9個(gè)具體場(chǎng)景的商業(yè)賄賂風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，覆蓋醫(yī)藥購銷領(lǐng)域全業(yè)務(wù)流程?！吨敢返尼槍?duì)性和操作性均很強(qiáng)，有望成為醫(yī)藥企業(yè)立足市場(chǎng)和防范商業(yè)賄賂風(fēng)險(xiǎn)的行為指南。
將《指引》落到實(shí)處，也利于醫(yī)藥企業(yè)立足長(zhǎng)遠(yuǎn)，通過創(chuàng)新和成本控制等方式來提升核心競(jìng)爭(zhēng)力，進(jìn)而走上規(guī)范化且前景光明的發(fā)展之路。醫(yī)藥企業(yè)從自身利益出發(fā)，也應(yīng)該認(rèn)真落實(shí)好《指引》的全部?jī)?nèi)容。
《指引》的推出也利于執(zhí)法監(jiān)督對(duì)市場(chǎng)行為進(jìn)行定性，并把握好執(zhí)法的分寸。普通民眾也可通過學(xué)習(xí)和掌握《指引》的相關(guān)內(nèi)容，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)藥企業(yè)的違法違規(guī)行為，更好地實(shí)現(xiàn)群眾監(jiān)督。就這個(gè)層面而言，這份《指引》可發(fā)揮源頭預(yù)防作用，有望與事后執(zhí)法一起，共同鏟除醫(yī)藥商業(yè)賄賂滋生的土壤。
撰稿 / 羅志華（醫(yī)務(wù)工作者）
編輯 / 遲道華
校對(duì) / 王心
